李老师是某重点中学老师，多年的辛苦教学使李老师的眼部从35岁就开始出现松弛现象，眼角下垂，眼纹加深。因为一直忙工作忙照顾家庭，李老师没有太注意保养。过了40岁，李老师发现眼袋突然变得像个灯泡。“我才41岁！就像50好几的人了，怪不得有些调皮的学生喊我‘灭*师太’。”李老师的眼里满是愁绪。

　　现实生活中，像李老师一样为眼袋发愁的女性不知有多少。众所周知，随着年龄的增长，下睑出现眼袋和皱纹是人衰老的*早标志之一，也是影响面部美观的重要因素，给人以一种老态龙钟的感觉，因此去眼袋已经成为美容外科中*常见的手术之一。

　　但是，在许多人的眼中，都认为去眼袋很简单，由于对眼袋的形成及表现认识不清楚，仅采用单一的手术方法，往往不能取得良好的效果，有些甚至出现严重的并发症，如切口瘢痕、眼部不平、睑球分离，甚至下睑外翻等。有些患者手术后，长期眼部不适，感觉干燥和流泪，严重外翻者，结膜充血，甚至角膜溃疡，影响视力。

　　不同眼袋的分类

　　要想去除眼袋，手术前我们*先要弄清眼袋有哪些类型。

　　1、单纯眼轮匝肌肥厚型眼袋

　　由于遗传性因素，一些人很年轻就有下睑眼袋，其突出特点为靠近下睑缘，呈弧形连续分布，皮肤并不松弛，多见于20-32岁年轻人。

　　2、单纯皮肤松弛型

　　此种情况为下睑及外眦皮肤松弛，但无眶隔松弛，故无眶隔脂肪突出，眼周出现细小皱纹，多见于33-45岁的中年人。

　　3、下睑轻中度膨隆

　　主要是眶隔脂肪的先天过度发育，多见于23-36岁的中青年人。

　　4、下睑中重度膨隆同时伴有下睑的皮肤松弛

　　主要是皮肤、眼轮匝肌及眶隔松弛，造成眶隔脂肪由于重力作用脱垂，严重者外眦韧带松弛，睑板外翻，睑球分离，常常出现流泪，多见于45-68岁的中老年人。

　　5、皮肤松弛伴有下睑缘与眶下缘之间出现凹陷

　　同样多见于中老年人，除皮肤松弛外，出现眶隔脂肪及睑板前脂肪的萎缩。

　　眼袋去除的不同方法

　　目前，仍有许多医院采用传统的去眼袋方法，即单一切除眶隔脂肪及皮肤，使得有些人留下不必要的睑缘切口瘢痕，有些出现下睑外翻，下睑凹陷。其实患者眶隔脂肪增多并不明显，而真正脂肪增多者，多见于年轻人，其皮肤弹性好，眼轮匝肌力量好，只需去除脂肪，不必去除肌肉和皮肤。因此针对不同类型的眼袋应采用不同的治疗方法：

　　1、对于单纯眼轮匝肌肥厚者，只需修薄眼轮匝肌，无须去脂肪。

　　2、对于单纯皮肤松弛者，只需去除多余皮肤，不必破坏其它组织，如眼轮匝肌和眶隔脂肪，这样可避免眶隔脂肪去除后出现凹陷及不必要的并发症，如眼球后出血而出现视力的丧失。

　　3、对于皮肤松弛且下睑中重度膨隆者，需要从睑缘皮肤切口，去除多余皮肤，去除脱垂的多余眶隔脂肪，同时收紧眶隔及眼轮匝肌。对于下睑外翻者，行外眦固定来矫正下睑外翻，只有这样才能获得良好的美容效果。

　　4、对于下睑中重度膨隆的可选择结膜路径去眼袋，即内路去除多余的眶隔脂肪，由于其皮肤具有良好的弹性，不会出现皮肤松弛，避免了皮肤外的切口瘢痕，创伤小，肿胀轻，甚至术后不肿胀，手术更加安全。