把握宝宝上睑下垂的最佳时机

　　眼睛是我们非常重要的器官，发现宝宝上睑下垂的父母往往感到苦恼又无助。其实，现如今医疗整形技术已经发展到了相当的水平，完全可以解决宝宝上睑下垂的现象。让整形网专家为我们具体分析宝宝上睑下垂最主要的几种情况。

　　1.先天性轻度上睑下垂（上睑遮盖瞳孔1/3或以内），建议12-15岁以后尽量局麻手术。

　　此种情况多数患儿不存在弱视，不影响外观。若能配合局麻，手术风险更小。肌肉发育较成熟，手术效果更稳定。可以根据肌力的多少，选择提上睑肌缩短或者其他手术方式。

　　2.如单侧完全性上睑下垂者，建议在患儿1-2岁左右手术。

　　为避免形觉剥夺性弱视，理论上越早手术对于患儿的视功能改善越好。1岁内全麻手术，全身情况不稳定，全麻风险太大。1岁内手术，幼儿提上睑肌和额肌发育不完全，较薄、易碎，术中额肌易受损，引起纤维化，因此过早手术必然影响手术效果。经过很多次临床观察，术中发现到小儿额肌虽然较薄，但基本发育良好，分离时不易受损，相对自身较薄的睑板和眼轮匝肌，制作的额肌瓣足以将上睑提到理想的高度，且上睑不显臃肿。而且，年龄越小，额肌分离越容易，出血相对较少，术后恢复快，随年龄增长，重睑越显自然。所以通过实践我们也认为：儿童重度上睑下垂者，只要全身状况良好,1-2岁即可手术。形觉剥夺弱视尽早为孩子施行手术，不要拖延，对于各种原因的孩子不能及时手术，需要做手术前的弱视预防治疗。

　　3.如双侧完全性上睑下垂，建议在患儿3岁—学龄前手术。

　　患儿多采取仰头视物，因此不存在遮盖性弱视的发生，不必过早手术。但由于患儿长期仰头视物可造成脊柱后弯畸形，因此也不能太晚手术。

　　4.先天性中度上睑下垂（上睑遮盖瞳孔1/2左右），手术时机依赖散瞳验光屈光状态的判定。

　　如存在屈光异常、尤其是屈光参差者，判断有弱视者应在2岁左右手术，术后尽早进行弱视训练。弱视眼合并斜视者应该在2岁左右手术，并积极行斜视治疗。如无弱视的患儿，由于外观不良，可造成患儿人格心理发育障碍，再者由于下垂的上睑压迫角膜可造成角膜不规则散光，如家长有手术要求者可在3岁---学龄前手术。

　　根绝整形网专家的介绍相信你对宝宝上睑下垂的几种情况和手术时间已经有了大致的了解了吧。把握宝宝上睑下垂时机，轻松解决父母的困扰，给宝宝一个健康美丽的人生。

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