眉畸形或眉缺损，不仅有损于容貌仪表和气质，并影响正常的表情活动和失去阻挡额头部汗水向下流入睑裂的功能，急需设法修复。

　　病因及发病机制

    1、眉畸形的形成 

    因局部皮肤软组织的撕裂伤后早期治疗不当，未能准确对接整齐精细缝合修复，造成错位愈合而引起。

    2、眉缺损的形成 

    以因外伤主要是烧伤引起者居多，或因眉部皮肤的肿瘤切除所致，亦偶见于麻风、局限性脱发、梅毒等疾病。

　　临床表现眉缺损或眉畸形多因烧伤、感染（麻风）、切除肿瘤引起，也可为先天性。可为部分或全部缺如。眉毛还可受额或睑瘢痕的牵拉致位置异常。

　　治疗措施

    1、眉畸形的治疗

    （1）眉下垂：可行眉上提整形术矫正，单纯或与上睑整形术同步进行。从眼轮匝肌下分离至眶上缘1-1.5cm水平，将悬吊的眉脂肪垫切除后再将下垂的眉悬吊至眶上缘上方的骨膜上，使之复位。

    （2）眉移位：先天性眉距过宽可采用“Y—V”成形手术矫正；外伤所致的眉移位可根据畸形的具体情况，设计“Z”成形修复矫正。

    2、眉缺损的治疗

    （1）眉部分缺损的治疗：如眉内端或外端缺损小于1/3者，可据皮肤的弹性，采用“Y—V”手术，使健康眉区组织向缺损部位延伸滑行皮瓣修复；或皮瓣蠕行推进法，即先以缺损的一端为蒂，形成皮瓣尽量向缺端接近，而皮瓣之中1/3段暂让其熠合成皱襞。3—4周后行第二期手术时则以另一端为蒂，剖开皱襞、展开缺损、侧移位而获得视觉上的改观。

    （2）眉大部或全部缺损的治疗

   1）健侧眉皮瓣转位修复术：适用于健侧眉毛较浓密粗大者。切取健侧眉长及1/2宽度蒂位于两眉中点之含一半眉毛之皮瓣，然后将患侧相当于眉弓处作弧形切开，皮下剥离后将健眉皮瓣旋转180度移植于该创面，创缘向断端缝合，转移后如有猫耳形成可后期处理。

    2）头皮片游离移植眉再造术：术前先作出眉毛定位标记，如为单侧缺损，则依健侧眉定位描绘；如为双侧眉缺损，应沿眉嵴定位。头皮片多取自耳后发际缘，按所需眉形及大小切取全厚头皮，头皮片先以不超过0.6cm为宜，沿眉之定位线切开，分离出受床创面后将头皮片移植，间断缝合创缘，局部稍加压固定。

    3）颞浅动脉岛状头皮瓣眉再造术：切取缺损同侧颞浅动脉为蒂所连接的一条鬓角或颞部发际的头皮条，通过皮下坠道转移至缺损部位受床创面。其优点是皮瓣血供好，再造后的眉毛生长茂密，适于浓眉大眼性男性患者。

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